ALS- epäily, keliakiatutkimukset ja gluteenittoman dieetin hyöty

 Valkoisen aivoaineksen ( myeliinin)  vauriot  amyotroofisessa lateraaliskleroosissa  voivat johtua  keliakiastakin.
LÄHDE:

AJNR Am J Neuroradiol. 2010 May;31(5):880-1. Epub 2009 Nov 12. White matter lesions suggestive of amyotrophic lateral sclerosis attributed to celiac disease.

Brown KJ, Jewells V, Herfarth H, Castillo M. Source

Department of Radiology, University of North Carolina, Chapel Hill, North Carolina 27599-7510, USA

TIIVISTELMÄ (Abstract)

• Keliakiatauti on autoimmuunivälitteinen häiriö mahasuolikanavassa. 

CD is an autoimmune-mediated disorder of the gastrointestinal tract.

•  Aivan alkuvaiheen oireet ovat vaihtelevia ja niihin saattaa sisältyä myös neurologisia ilmenemismuotoja kuten ataxiaa, neuropatiaa, huimausta, epilepsiaa aj aivokuoren kalkkiutumisia enemmänkin kuin varsinaisia mahasuolikanavan oireita- ja silloin diagnoosin teko  on  vaikeampaa ja oikea hoito estyy.

 Initial symptom presentation is variable and can include neurologic manifestations that may comprise ataxia, neuropathy, dizziness, epilepsy, and cortical calcifications rather than gastrointestinal-hindering diagnosis and management.

•  Tässä artikkelissa esitetään  erään nuorenmiehen tapaus   Hänellä oli pahenevia neurologisia oireita ja aivojen magneettikuvauksessa oli hälyttäviä  ALS- tautiin viittaavia löydöksiä.

We present a case of a young man with progressive neurologic symptoms and brain MR imaging findings worrisome for ALS.

• Diagnostisen työstämisen aikana havaittiin  endomysiaalisia vasta-aineita  (EMA) ja keliakia saatiin varmistettua ylemmän mahasuolikanavan endoskopian avulla otetusta pohjukaissuolinäytteestä.  Kun aloitettiin gluteeniton dieetti,  paranivat ne muutokset, jotka  magneettikuvauksessa hälyttivät  mahdollisesta ALS- taudista.

 During the diagnostic work-up, endomysium antibodies were discovered, and CD was confirmed by upper gastrointestinal endoscopy with duodenal biopsies. MR imaging findings suggestive of ALS improved after gluten-free diet institution.