Leta i den här bloggen

Visar inlägg med etikett Keliakia ja keuhkot. Visa alla inlägg
Visar inlägg med etikett Keliakia ja keuhkot. Visa alla inlägg

torsdag 14 januari 2010

Keliakia ja bronkoalveoliitti. Kun yskä parani gluteenittomalla dieetillä.

 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11809998

LÄHDE:
Brightling CE, Symon FA, Birring SS, Wardlaw AJ, Robinson R, Pavord ID.
A case of cough, lymphocytic bronchoalveolitis and coeliac disease with improvement following a gluten free diet.Thorax. 2002 Jan;57(1):91-2.
Institute for Lung Health, Department of Respiratory Medicine and Thoracic Surgery, University Hospitals of Leicester, Leicester LE3 9QP, UK. chris.brithtling AT uhl-tr.nhs.uk

KROONINEN YSKÄ on tavallinen syy, minkä takia lähetetään keuhkoklinikkaan. Noin 20 %:ssa ja kuitenkin kroonisen yskän syy epäselväksi tutkimuksien jälkeenkin.

Chronic cough is a common reason for presentation to a respiratory clinic. In up to 20% of cases the cause remains unclear after investigations.

Tässä tutkijat raportoivat erään sellaisen tapauksen, jossa oli todettu bronkoskooppisesti lymfosyyttipitoista ilmateitten tulehdusta liittyneenä vastikään diagnosoituun keliakiatautiin. Kaikki taudin piirteet paranivat huomattavasti gluteenittomalla dieetillä, mistä pääteltiin olevan syysuhdetta keliakiataudin, yskän ja lymfosyyttisen bronkoalveoliitin kesken.

We report one such case where there was bronchoscopic evidence of lymphocytic airway inflammation in association with newly diagnosed coeliac disease. All features improved markedly on a gluten free diet, suggesting a causal relationship between coeliac disease, cough, and lymphocytic bronchoalveolitis.
Kommentti: Mainittakoon keliaakikon vaaroista. Jos joutuu altistumaan toisten vehnäjauhopölylle, jatkuva lymfosyyttinen irritaatiotila keuhkojen alueella voi johtaa lymfoomaan, vaikka noudattaisi dieettiä itse.

http://thorax.bmj.com/content/44/6/519.abstract
Päivitys 4.9. 2012

Keliakia ja keuhkot

Am J Clin Pathol. 2003 Feb;119(2):279-89.
HAKUALUE:
Keuhkokomplianssi keliakiassa, jossa on autoimmuunisia komplikaatioita.
( Huom kyse keliakiasta, jossa noudatetaan gluteenivapaata dieettiä jokseenkin tiukasti)
Pohdittaa keliakian luonne alveolitasossa? Kylmävaikutuksessa? Rintakehän elastisuudessa komplianssissa?

LÖYTÖJÄ 6

Magro CM, Morrison C, Pope-Harman A, Rothrauff SK, Ross P Jr
 Direct and indirect immunofluorescence as a diagnostic adjunct in the interpretation of nonneoplastic medical lung disease. Department of Pathology, Ohio State University Medical Center, Columbus, USA.
 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12580000

(1) 57 potilaasta saatu avoin keuhkobiopsiamateriaali inkuboitiin fluoresoivan komplementin ja immunoglobuliiniantiseerumin kanssa. Neonataali keuhko substraattina tehtiin eräs epäsuora immunofluoresloiva mittaus.
(2) Suorat immuunifluoresoivat mallit voitiin luokitella intra-alveolaarisiin septaalisiin kapillaarisiin sakkautumiin, suurten suonten seinämiin lokalisoituviin, alveolien basaalimembraaniin lokalisoituviin tai pauci-immuuneihin, lähinnä ei immunologisiin systeemisiin vaskuliittimalleihin.
(3) Mitä tulee septaaliseen kapillaariseen malliin, endoteeliaalista seinämänkirjavoitumista nähtiin sklerodermassa, sekamuotoisessa sidekudostautissa, anti-Ro-assosioituneessa LE:ssä dermatomyosiitissä, humoraalisessa allograftin hyljintä reaktiossa ja potilailla joilla oli isoloitu keuhkofibroosi, joissa oli todettu autoantibodeja , myös antifosfolipidivasta-aineita.
(4) Samantapaista endoteliaalisen seinämän värjäytymistä nähtiin näissä tapauksissa epäsuorissa menetelmissä.
(5) Granulaarista muraalista septaalista kapillaarisakkaumaa nähtiin edellämainituissa järjestelyissä reumatoidifaktoripositiivisen nivelreuman yhteydessä, tyypin II kryofibrinogenemiassa ja sekamuotoisessa kryoglobulinemiassa , ja joissain tapauksissa valomikroskooppisesti niitä vastasi neutrofiilinen kapillariitti.
(6) Isoloitu vaskulaarinen IgA korreloi rnivelreumaan, korreloiden IgA-spesifisiin anti-endoteliaalisoluvasta-aineisiin, keliakiatautiin liittyvään pulmonaariseen hemorrhagiaan, Schönlein-Henoch-purppuraan ja IgA-antifosfolipidivasta-aineisiin. Alveolaariseinämän sakkoja nähtiin taudissa joka kohdistuu glomerulaarien basaalimembraaniin.

Isolated vascular IgA corresponded with rheumatoid arthritis corresponding to IgA-specific antiendothelial cell antibodies, celiac disease-associated pulmonary hemorrhage, Schönlein-Henoch purpura and with IgA antiphospholipid antibodies. Alveolar wall deposition was seen with anti-glomerular basement membrane disease.

14/01/2010 13:40
Päivitys 4.9. 2012